Tájékoztató a terhesgondozás általános menetéről
Tisztelt Kismamák!
Engedjék meg, hogy az alábbiak szerint részletesen tájékoztassam Önöket a terhesgondozás menetéről.
6-9. hét. Amennyiben a menses elmaradt és a terhességi teszt pozitív, ultrahang vizsgálattal állapítjuk meg a terhesség pontos korát és elhelyezkedését. Az általam kiadott ultrahang lelet egyben hivatalos igazolás is, mellyel a lakhely szerint területileg illetékes védőnél kell jelentkezniük terhesállományba vételre. A védőnő kiállítja a kiskönyvet és megtörténik az első teljes laborvizsgálat is (háziorvossal konzultálva, - vércsoport, ellenanyag, vérkép, vizelet, nagyrutin, INR, VDRL, HbsAg).
11-13. hét. Az ún. I. ultrahang szűrővizsgálat, mely során a magzat pontos korának megállapítása mellett a Down-szindróma szűrését is végezzük a tarkóredő mérésével és egyéb paraméterek vizsgálatával. A vizsgálat során kb. 70%-os hatékonysággal szűrhető ki a Down-szindróma.
A Down-szindróma szűrés hatékonyságának növelésére lehetőség van ún. kombinált teszt végzésére, mely a fenti ultrahangvizsgálatot kiegészítve egy olyan anyai vérből végzett laborvizsgálat, mely kb. 90 %-ra növeli a szűrés találati arányát. A 11.-13. terhességi héten elvégezett szűrő vérvétel által kiszámítható és meghatározható az egyénre szabott Down, Edwards és Patau-szindróma kockázat.
A kromoszóma-rendellenességek szűrésének jelenleg a leghatékonyabb vérvételi módszere az ún. nem-invazív prenatális tesztelés (NIPT, PrenaGenetics), mely az anyai vérből vizsgálja a lepényi eredetű DNS fragmentumokat. A módszer nagyon megbízható szűrőmódszer, mely a 10-20. terhességi hét között végezhető el a Czeizel Intézetben.
18-20. hét. Ún. II. ultrahangszűrés, ún. „genetikai ultrahangvizsgálat”.
Amennyiben az Ön életkora meghaladja a 37. életévet, kórházunk genetikai centrumában felajánljuk Ön számára a kromoszómavizsgálat (amniocentézis ― 15-20. hét vagy lepénybiopszia — 11-15. hét) elvégzésének lehetőségét.
A Czeizel Intézetben /1016 Bp. Bérc u. 23./ Magyarország jelenlegi legkorszerűbb és legnagyobb felbontású ultrahangberendezésein (GE Voluson E10) lehetőség van a 18-20. heti genetikai ultrahang elvégzésére, akár a 3, ill. 4 dimenziós vizsgálattal egybekötve, előzetes bejelentkezést követően 06202753666.
20-36. hét. Problémamentes terhesség esetén a terhesgondozás havonta történik.
24. héten elvégezzük a cukorterheléses vizsgálatot (vérkép és vizelet vizsgálattal kiegészítve) , mely a terhességi cukorbetegség kiszűrésére szolgál. A vizsgálat során éhgyomri vérvételt követően cukoroldat (75 gr cukor feloldva 2-3 dl hideg vízben, citromlé bármennyi hozzátehető) ivását követően 2 óra múlva ismételt vérvétel történik.
4 Dimenziós Ultrahang Az önök igénye esetén 3 ill. 4 dimenziós ultrahang vizsgálat is végezhető, mely a 2 D ultrahang vizsgálatnál jóval látványosabb és érthetőbb. (Czeizel Intézet, 1016 Bp. Bérc u. 23.)
36. hét. IV. ultrahangvizsgálat a magzat méretének és helyzetének meghatározására, CTG vizsgálat, hüvelyváladék tenyésztés a Streptococcus fertőzés kimutatására. Teljes labor.
36-40. hét. Hetente CTG vizsgálat.
Figyelmeztetés!
Jelen tájékoztató a magyar szakmai protokoll szerint készült.
A fenti tájékoztató általános jellegű, nem egyénekre szabott, bármilyen probléma esetén kérem szíveskedjék jelentkezni telefonon, illetve kórházunkban. Honvéd Kórház Szülészeti Osztály (volt MÁV kórház épülete), 1062. Bp. Podmaniczky u. 111.
Budapest, 2024.
Dr. Tidrenczel Zsolt